940 Войти

ЧАВО

Частые вопросы

Медицинское страхование

Что делать при наступлении страхового случая и получение срочной и немедленной медицинской помощи?

Застрахованное лицо обращается в Страховую Компанию (СК) и предоставляет следующую информацию:

  • Номер страховой карточки
  • Имя, фамилия
  • Содержание обращения (жалобы)
  • Контактный телефон
  • Адрес

В случае, если нужна госпитализация по назначению врача скорой помощи:

  • Уточняется диагноз
  • В соответствии с диагнозом и условиями договора определяется диагностическое и медицинское учреждение
  • Врач скорой помощи не открывает медицинскую карту.
  • Врач скорой помощи может прописать лекарственные препараты только для немедленного лечения (например, обезболивающие, жаропонижающие и т.д.). Рецепт на лекарственный препарат для планового и долгосрочного лечения, предоставляемого врачом скорой помощи, не входит в страховое покрытие.
Каким образом происходит процедура возврата средств по квитанции от медицинского учреждения, с которым СК не сотрудничает?

Застрахованное лицо заранее должен сообщить в Департамент Организации Медицинской Помощи СК об обследовании в медицинском учреждении или у врача, который не сотрудничает с «Атешгах».

После получения медицинских услуг застрахованный должен предоставить СК следующие документы с указанием медицинского учреждения:

  1. оригинал счета на оплату (квитанция);
  2. список и цены предоставленных услуг;
  3. выписка из медицинской карточки амбулаторного или стационарного пациента;
  4. заявление (может быть написано при подаче документов);
  5. копия удостоверения личности и страховой карточки;
  6. выписка из счета в Банке, открытого от имени застрахованного (без учета заработной платы).

Документы должны быть предоставлены СК «Атешгах» в течение не менее одного месяца со дня оказания медицинских услуг, обратившись в компанию или посредством курьерской службы (адрес: ул. Джейхуна Гаджибекова, 218, Баку AZ1007). Прием документов осуществляется сотрудниками медицинской экспертизы в период между 09:00-17:30, за исключением субботы и воскресенья (13:00-14:00 – обеденный перерыв).

  • Оплата производится застрахованным лицом в течение 15 рабочих дней после подачи всех необходимых документов. Размер оплаты определяется с учетом средней цены аналогичных услуг в медицинских учреждениях, указанных в списке, прилагаемом к страховому контракту.
Что делать при вызове специалистов (терапевт, педиатр) на дом или в офис (по назначению)?

Застрахованный обращается в Страховую Компанию (СК) и предоставляет следующую информацию:

Номер страховочной карточки

  1. Имя, фамилия
  2. Содержание обращения (жалобы)
  3. Контактный телефон
  4. Адрес

Врач-координатор СК передает информацию в медицинское учреждение и информирует застрахованного о принимаемых мерах.

Плановые вызовы врачей на дом или в офис осуществляются после стационарных и амбулаторных осмотров в медицинских учреждениях.

Осмотр врача дома регистрируется как страховое событие, а лечение продолжается с повторным осмотром этого врача.

В лечебном учреждении мне предлагают заплатить за медицинские услуги, объясняя это тем, что данная услуга не входит в мою страховую программу. Что делать в такой ситуации?

В первую очередь, необходимо ознакомиться с условиями покрытия, далее связаться с Департаментом Медицинской Помощи СК по номерам (012) 940, (012) 497 17 37, (012) 497 17 67

ОСНИ

Какая страховая сумма?

Страховая сумма по обязательному страхованию недвижимого имущества составляет 15 000 АЗН, 20 000 АЗН и 25 000 АЗН , в зависимости от города в котором находится недвижимость. 

Что необходимо делать в случае наступления страхового случая по обязательному страхованию имущества?

Необходимо звонить по номеру (012) 940.

В течении какого периода времени можно получить компенсацию убытков?

Выплаты осуществляются в течении 7-ми рабочих дней.

Если при наступлении страхового случая пострадала и моя квартира, и квартира соседа, кто в данной ситуации получит выплату?

При наступлении страхового случая, возмещение убытков осуществляется только лишь застрахованному лицу.​

В течении какого периода необходимо подать заявление о страховом случае?

Страховой иск может быть подан в течение 3 рабочих дней.

Туристическое страхование

От чего зависит сумма страховой премии?

Страховая премия меняется в зависимости от цели поездки. До вылета необходимо сообщить страховому агенту каким видом деятельности вы будете заниматься и в зависимости от этого будет меняться страховая премия.

Как воспользоваться полисом заграницей?

Первым делом, необходимо сообщить о страховом случае сервисному центру по указанным на полисе номерам. В том случае, если рядом есть клиника, в которую застрахованное лицо было отправлено сервисным центром, застрахованное лицо может получить необходимую медицинскую помощь, заплатив франшизу в размере 30$. В этом случае страховое покрытие происходит сразу со стороны страховой компании.

Однако, если рядом нет клиники, в которую сервисный центр мог бы отправить застрахованное лицо, он может обратиться в любую другую клинику, при условии предварительного звонка в сервисный центр. Страховое покрытие будет осуществляться по прибытию в страховую компанию, при условии предъявления всех необходимых чеков и документов.

Что необходимо делать, если медицинская помощь была оплачена самостоятельно?

В случае оплаты медицинских расходов самостоятельно, в течении 30-ти календарных дней с даты возвращения, вы можете подать заявление в страховую компанию с приложением соответствующих документов. Также можно уточнить список документов, позвонив на горячую линию страховой компании перед подачей заявления. Перед подачей заявления, можно уточнить список документов, позвонить номер горячей линии страховой компании.

Если не было возможным сообщить об этом в Сервисный Центр, вы должны сделать это при первой же возможности. Обращаем ваше внимание, что Страховая компания имеет право не оплачивать расходы, не согласованные с Сервисным Центром.

Что покрывает туристический полис?

Туристическая страховка покрывает:

Страхование граждан, выезжающих за пределы Азербайджанской Республики, от медицинских расходов при несчастных случаях и внезапных заболеваниях;

Страхование от несчастных случаев;

Страхование багажа во время зарубежных поездок;

Страхование от отмены полёта при обстоятельствах,не позволяющих выезжать за пределы страны(смерть одного из членов семьи или самого застрахованного + по предписанию врача) 

Страхование от задержки авиарейса (24 часа);

Страхование от потери загранпаспорта и транспортных документов

ОСАГО

Какую сумму покрывает Осаго?

Масимальная сумма покрытия по ОСАГО составлет 5000 АЗН на поврежденное ТС или имущество третьего лица. В случае причинения ущерба физическим лицам, общая максимальная сумма покрытия составляет 50000 АЗН.

Как узнать о наличии страхового электронного договора по ОСАГО

Необходимо позвонить на номер (012) 940, либо отправить смс с номером машины на номер 9707, либо посмотреть на сайте https://isb.az/​

Каким образом распределяется сумма страхового покрытия при повреждении нескольких транспортных средств во время страхового случая?

Если в результате страхового случая поврежден автомобиль или имущество нескольких третьих лиц, а общая сумма ущерба, рассчитанная отдельно для каждой из жертв, превышает 5000 манат, компенсация, выплачиваемая каждой жертве, распределяется пропорционально общей сумме ущерба (5000 манат).

В размер ущерба включаются и подлежат возмещению расходы страхователя по ОСАГО

Оплата ущерба имущества и здоровья третьих лиц.

КАСКО

Какую сумму покрывает Каско?

Страховая сумма по КАСКО определяется в страховом свидетельстве, исходя из рыночной стоимости ТС.

Что делать при наступлении страхового случая по КАСКО?

В случае наступления страхового случая, страхователь должен немедленно сообщить страховщику о страховом случае, позвонив по номеру (012) 940, а также в зависимости от характера страхового случая, сообщить в соответствующий государственный орган.

Что нельзя делать при наступлении случая по КАСКО?

Не следует вывозить застрахованное ТС с места происшествия и покидать место происшествия без согласования со страховым агентом и уполномоченным государственным органом.

Причины отказа в выплате по КАСКО

В случае нарушения правил страхования и договора страхования, а также при самостоятельном полном и частичном ремонте поврежденных ТС